Quale metodo utilizzare per trascrivere un referto medico audio?

In che cosa consiste la trascrizione di un referto medico? Quali difficoltà comporta? E che metodo scegliere per eseguire una trascrizione di elevato livello tecnico? Ecco tutti i nostri consigli per trascrivere un referto medico audio e per disporre di una trascrizione medica garantita, di eccellente qualità.

In che cosa consiste la trascrizione medica?

Una trascrizione medica consiste nel trasporre, per iscritto, file audio o video attinenti al settore sanitario. Una buona trascrizione audio deve quindi restituire con fedeltà e precisione il contenuto verbale, in un linguaggio scritto scorrevole e rigoroso al tempo stesso.

La trascrizione medica viene richiesta molto spesso in ambito sanitario, perché molti medici, per risparmiare tempo, preferiscono la registrazione vocale alla scrittura.

La trascrizione medica può concernere contenuti di diverso tipo

• Informazioni relative alla cartella clinica di un paziente (stato di salute, prescrizione di farmaci, analisi ed esami clinici, ecc.);
• Diagnosi;
• Referti post-operatori per attestare gli esiti di un intervento chirurgico;
• Analisi di imaging e risonanze magnetiche;
• Appunti vocali del medico raccolti durante una visita medica;
• Monitoraggio medico audio per valutare l’evoluzione dello stato di salute di un paziente ricoverato dopo un intervento chirurgico…;
• …

Può anche essere trascritta la registrazione audio del resoconto di una visita medica. Si tratta di un resoconto medico-tecnico contenente tutte le informazioni relative a un atto medico. Questo documento viene elaborato dopo ogni consultazione o intervento sul paziente. Una volta redatto, il resoconto può essere utilizzato da diversi operatori e strutture sanitari/e (ospedali, medici generici, specialisti ecc.).

Inoltre, la trascrizione medica può anche riguardare registrazioni di conferenze mediche, convegni, congressi o riunioni tra professionisti nell'ambito di una struttura medica (ospedale, casa di cura, laboratorio di analisi mediche, studio dentistico ecc.).

La trascrizione di un referto medico: specificità e sfide

Come qualsiasi documento proveniente dal settore sanitario, un referto medico contiene molte informazioni e terminologie di elevato livello tecnico, che vanno trascritte con grande precisione, per evitare gravi conseguenze. Infatti, una trascrizione incompleta, incerta o erronea rischia di fuorviare il medico generando ambiguità o malintesi di notevole portata. Ciò può quindi causare errori medici che rischiano di mettere in pericolo la salute dei pazienti.

Inoltre, durante il processo di trascrizione di un referto medico audio, il trascrittore deve rispettare la totale riservatezza delle informazioni e dei dati dei pazienti. È quindi fondamentale ricorrere ai servizi di un professionista di fiducia.

Come viene effettuata la trascrizione di un referto medico audio?

I medici dispongono di diversi metodi per effettuare una trascrizione di referto medico audio. Ecco una panoramica dei vantaggi e degli svantaggi di ciascun metodo:

Trascrizione del referto medico audio effettuata da una segretaria

Molti medici scelgono di incaricare della trascrizione delle proprie registrazioni la loro segreteria medica. Questa soluzione spesso comporta, per la segretaria o l’assistente, l'esecuzione manuale della trascrizione del file audio.

Tale compito, però, è particolarmente complesso, lungo e tedioso. È quindi indispensabile che la persona sia dotata di una solida conoscenza della terminologia medica, ma anche di eccellenti competenze redazionali. Questo lavoro richiede anche grande vigilanza, attenzione per i dettagli e molto rigore per garantire un risultato affidabile e privo di errori o di ambiguità.

Inoltre, la trascrizione di un referto medico audio richiede molto tempo: occorrono, in media, 6 ore di lavoro per 1 ora di registrazione (tale durata può variare a seconda della velocità di battitura).

Trascrizione automatica online

Esiste una vastissima scelta di software per la trascrizione automatica online. Questi strumenti, pero’, sebbene poco costosi (o addirittura gratuiti in alcuni casi) offrono risultati poco affidabili e molto aleatori. Pertanto, tale soluzione è decisamente sconsigliata, data l’importanza di una corretta trascrizione dei referti medici.

Trascrizione effettuata da trascrittori qualificati e specializzati

La soluzione più sicura per ottenere una trascrizione fedele all'audio originale e correttamente eseguita è il ricorso a trascrittori audio specializzati nella trascrizione in campo medico e dotati di eccellenti capacità redazionali e di grande meticolosità. Proprio queste qualità garantiscono una trascrizione medica precisa, completa e di elevata qualità.

Perché ricorrere ai servizi di un trascrittore specializzato per la trascrizione di un referto medico audio?

Affidare le proprie trascrizioni di referti audio a un trascrittore specializzato è l'unico modo per ottenere un risultato professionale e perfettamente fruibile.

Questo metodo offre numerosi vantaggi, quali, ad esempio:

• Una trascrizione accurata, precisa e fedele all'audio originale;
• Un'ottima comprensione della terminologia medica;
• Un’eccellente qualità redazionale;
• Una prestazione realizzata su misura secondo le esigenze del cliente;
• Una solida conoscenza del settore sanitario e delle problematiche legate a una trascrizione di questo tipo;
• Il rigoroso rispetto della riservatezza dei dati medici e delle informazioni comunicate al trascrittore (si puo’ chiedere al trascrittore di firmare un accordo di riservatezza prima di assumere l'incarico);
• Una resa minuziosa e strutturata, secondo le aspettative del cliente.

Le risposte alle vostre domande sulla trascrizione di resoconti medici audio