Wat is een transcriptie van een medisch verslag? Wat zijn de moeilijkheden? En welke methode moet u kiezen om deze zeer technische transcriptie uit te voeren? Lees ons advies over het transcriberen van een medisch audioverslag zodat u kunt rekenen op een hoogwaardige en betrouwbare medische transcriptie.
Wat houdt medische transcriptie in?
Medische transcriptie zet audio- of videobestanden uit de gezondheidssector om in een geschreven vorm. Een goede audiotranscriptie moet daarom de mondelinge inhoud getrouw en nauwkeurig uitschrijven in vloeiende taal van kwalitatief niveau.
Medische transcriptie is vaak nodig in de gezondheidszorg. Om tijd te besparen geven veel artsen en andere zorgverleners de voorkeur aan spraakopnames boven het maken van aantekeningen.
Medische transcriptie kan betrekking hebben op verschillende soorten inhoud
- Informatie met betrekking tot het medisch dossier van een patiënt (gezondheidstoestand, medicijnvoorschriften, medische analyses en tests, enz.);
- Medische diagnoses;
- Medische verslaggeving die de resultaten van een ingreep beschrijft;
- Medische beeldanalyse;
- Gesproken notities van de arts tijdens een medisch consult;
- Medische audiomonitoring om de evolutie van de gezondheidstoestand van een patiënt te evalueren tijdens een ziekenhuisopname na bijvoorbeeld een operatie;
- ...
Een medisch audioverslag kan ook worden getranscribeerd. Dit is een medisch-technisch verslag dat alle informatie met betrekking tot een medische procedure samenbrengt. Dit document wordt opgesteld na elk consult of ingreep bij de patiënt. Na de transcriptie kunnen verschillende medische professionals en instellingen (ziekenhuizen, huisartsen, gespecialiseerde artsen, enz.) het uitgeschreven medisch verslag gebruiken.
Men kan medische transcriptie ook gebruiken voor opnames van medische conferenties, colloquia, symposia of vergaderingen tussen professionals in een medische context (zoals in ziekenhuizen, gezondheidsklinieken, medische analyselaboratoria, tandartspraktijken, enz.).
Transcriptie van een medisch verslag: specifieke kenmerken en moeilijkheden
Zoals elk document in de gezondheidssector bevat een medisch verslag een grote hoeveelheid zeer technische informatie en terminologie. Men moet deze informatie zo nauwkeurig mogelijk transcriberen om nefaste gevolgen te vermijden. Een onvolledige, foutieve of onduidelijke transcriptie kan de arts verkeerde informatie bezorgen en aanzienlijke problemen of misverstanden veroorzaken. Dit kan leiden tot medische fouten die de gezondheid van patiënten in gevaar kunnen brengen.
Bovendien moet de transcribent bij het transcriberen van een medisch audioverslag de volledige vertrouwelijkheid van patiënteninformatie en -gegevens respecteren. Het is daarom essentieel om beroep te doen op een betrouwbare professional.
Hoe gebeurt de transcriptie van een medisch audioverslag?
Artsen beschikken over verschillende methoden om medische audioverslagen te transcriberen. Hier volgt een overzicht van de voor- en nadelen van elke methode:
De transcriptie van medische audioverslagen toevertrouwen aan uw medisch secretaresse
Veel artsen kiezen ervoor om de transcriptie van hun medische audioverslagen te delegeren aan hun medische secretaresse. Deze oplossing houdt vaak in dat de secretaresse of assistent het audiobestand handmatig transcribeert.
Dit is een bijzonder complexe, vervelende en tijdrovende taak. Het is daarom noodzakelijk dat de persoon in kwestie een gedegen kennis heeft van medische terminologie en over uitstekende schrijfvaardigheden beschikt. Het werk vereist ook grote waakzaamheid, oog voor detail en een grote nauwkeurigheid om ervoor te zorgen dat de resultaten betrouwbaar zijn en vrij van fouten of onduidelijkheden.
Bovendien is het transcriberen van een medisch audioverslag een zeer tijdrovende klus: gemiddeld neemt het 6 uur werk voor 1 uur opname in beslag (dit kan variëren afhankelijk van de typesnelheid).
Automatische online transcriptie
Vandaag bestaan er heel wat automatische transcriptiesoftware op het internet. Hoewel deze tools goedkoop zijn (sommige zijn zelfs gratis), zijn hun resultaten onbetrouwbaar en zeer onvoorspelbaar. Gezien de belangen die op het spel staan bij medische transcripties, raden deskundigen sterk af om deze transcriptiemethode te gebruiken.
Beroep doen op ervaren professionele transcribenten
De meest betrouwbare methode om een transcriptie te bekomen die trouw is aan het originele audiobestand en goed is uitgevoerd, is een beroep te doen op ervaren audiotranscribenten. Ze zijn ervaren in het maken van medische transcripties, hebben uitstekende schrijfvaardigheden en zijn uiterst nauwkeurig: dit is de garantie voor een precieze en grondige medische transcriptie van hoge kwaliteit.
Waarom beroep doen op een professionele transcribent om een medisch audioverslag te transcriberen?
Het uitbesteden van de transcriptie van audiorapporten aan een gespecialiseerde transcribent is de enige manier om er zeker van te zijn dat het resultaat professioneel en perfect bruikbaar is.
Deze methode biedt een aantal voordelen, waaronder
- Nauwkeurige, precieze transcriptie die trouw is aan het originele audiobestand;
- Uitstekende weergave van medische terminologie
- Hoogwaardige redactionele output;
- Een service op maat van de behoeften van de klant;
- Gedegen kennis van de gezondheidszorgsector en de problemen die bij dergelijke transcriptie komen kijken;
- Strikte vertrouwelijkheid van de toevertrouwde medische gegevens en informatie (voorafgaand aan de opdracht kan een vertrouwelijkheidsovereenkomst worden opgesteld);
- Een nauwkeurig en gestructureerd verslag, dat voldoet aan de verwachtingen van de opdrachtgever
Vragen en antwoorden over de transcriptie van een medisch audioverslag
De arts of het medische secretariaat moet een verslag opstellen na een medisch consult, als onderdeel van de patiëntenopvolging. Dit document bevat alle informatie die de arts tijdens het consult met de patiënt heeft verzameld (medische voorgeschiedenis, behandelingen, symptomen, enz.). Om tijd te besparen kunnen artsen hun medische verslagen in audiovorm opnemen met behulp van een dictafoon of een ander opnameapparaat.
De arts kan een medisch verslag live of via een opname dicteren aan zijn medisch secretaresse, die verantwoordelijk is voor het maken van aantekeningen. Deze methode maakt het mogelijk om alle informatie met betrekking tot de patiënt mondeling vast te leggen, zoals diagnose, gezondheidstoestand, voorgeschreven behandelingen, enz. Deze informatie vormt de basis voor het verslag.
De beste oplossing voor de transcriptie van een medisch audioverslag is om een beroep te doen op een gespecialiseerde en ervaren professionele transcribent. Deze zal een volledig document kunnen produceren dat methodisch en nauwkeurig is opgesteld, dankzij de uitstekende kennis van medische terminologie en de stappen die bij transcriptie komen kijken.